comme promis
Enquête sur le dépassement de terme
Réalisée auprès des obstétriciens francophones lecteurs de Gyneweb
en Septembre 2000
Christian Fossat
Saint Martin, FWI
166 réponses ont été obtenues
C’est la répartition habituelle des lecteurs de Gyneweb
Quelle date théorique d'accouchement annoncez vous à une patiente dont le début de grossesse est fixé au 1er janvier 2000 ?
16-sept-2000 2
21-sept-2000 1
23-sept-2000 14
24-sept-2000 3
25-sept-2000 7
26-sept-2000 5
27-sept-2000 7
28-sept-2000 8
29-sept-2000 2
30-sept-2000 14
1-oct-2000 93
2-oct-2000 3
3-oct-2000 1
4-oct-2000 2
7-oct-2000 2
8-oct-2000 2
Total 166
On observe une grande dispersion des valeurs : entre le 16 septembre et le 8 octobre
2% des réponses : entre le 16 et le 22 septembre
27% entre le 23 et le 29 septembre dont 8% pour le 23 septembre
64% pour le 30 septembre et le 1er octobre 2000
6% entre le 2 et le 8 octobre
Si on n’étudie que la réponse des 119 français, 83 % pour le 30 septembre et le 1er octobre 2000 : "effet Sécurité Sociale"
Pour la même patiente, à partir de quelle date considérerez vous qu'il y a dépassement de terme
23 septembre 2000 6
25 septembre 2000 1
26 septembre 2000 2
27 septembre 2000 3
28 septembre 2000 2
29 septembre 2000 2
30 septembre 2000 14
1 octobre 2000 42
2 octobre 2000 34
3 octobre 2000 7
4 octobre 2000 5
5 octobre 2000 5
6 octobre 2000 5
7 octobre 2000 4
8 octobre 2000 26
9 octobre 2000 4
10 octobre 2000 1
12 octobre 2000 3
Total 166
54% du 30 septembre au 2 octobre,
10% avant le 30 septembre,
36% après le 2 octobre dont 16% le 8 octobre
La différence entre ces deux dates est en moyenne de 3 jours.
Là aussi, grande dispersion des valeurs
-8 2
-1 4
0 41
1 43
2 5
3 7
4 6
5 7
6 3
7 20
8 3
9 2
10 8
11 3
13 3
14 2
15 4
53% considèrent que le terme est dépassé la veille, le jour ou le lendemain du terme théorique, *
17% entre deux et six jours après,
12% sept jours et 15% entre 8 et 15 jours
En cas de dépassement de terme, quelle est votre attitude
75% des obstétriciens interrogés déclenchent en cas de conditions favorables
et seulement 13% de façon systématique **
Si la surveillance entre dans votre protocole comment la faîtes vous ?
Tous utilisent la surveillance du rythme cardiaque foetal
En association avec amnioscopie 41%
En association avec amnioscopie et échographie 24%
En association avec échographie 15%
Seul 20%
29% utilisent le Doppler toujours en association avec le RCF
A quel rythme ?
La grande majorité fait revenir les patientes tous les deux jours
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* c'est ubuesque ... quand on voit qu'il peut y avoir TROIS SEMAINES entre les DPA "extrêmes", déclencher la veille ou le jour de la DPA (enfin leur date ...) sous le fallacieux prétexte de "retard de terme" c'est vraiment du n'importe quoi et même pire ...
** ... "seulement" ... c'est 13% de trop !!!!